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国史讲堂:新中国70年社会民生建设

2019-12-01 13:14:35 阅读:231 调整字体

编者按:70年前,新生的中华人民共和国迎着旭日东升,彻底改变了中国近代后100多年贫困、软弱和欺凌的悲惨命运,中华民族走上了伟大复兴的宏伟道路。在过去的70年里,我们伟大的祖国、我们伟大的人民和中华民族的面貌都发生了前所未有的变化。在中央网络信息办公室网络新闻信息传播局(Network Theory distribution Bureau)的指导下,人民网、中共历史文献网、中华人民共和国国家历史网联合推出了一系列名为“国家历史讲堂”的理论视频。他们梳理了新中国70年来各个领域的辉煌成就和历史经验,阐述了坚持和发展中国特色社会主义道路的重大历史和现实意义。请密切注意。

本期嘉宾简介:

王镇是中国社会科学院经济研究所研究员,公共经济学研究室主任。他的研究领域包括公共经济学、发展经济学、劳动经济学和健康经济学。

亮点:

新中国成立以来,社会民生建设取得了巨大成就。新中国成立以来,经济欠发达国家重视民生,因地制宜地实践和探索了许多有中国特色的社会民生体系和项目。

改革开放后,我们建立了适应社会主义市场经济体制的社会民生体系。城镇就业群体为企业职工建立了社会保险,包括基本养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险,俗称“五险一金”。农村建立了新型农村合作医疗制度和新型农村养老保险制度。

党的十八大以来,公共服务均等化和城乡社会保障一体化在民生建设中日益突出。

十九大报告对我国社会主要矛盾的讨论,即我国社会的主要矛盾,已经转变为人民日益增长的对更好生活的需求与不平衡和不充分发展之间的矛盾。什么是“美好生活”?这一切的核心是民生。中国共产党第十九次全国代表大会对民生作了非常透彻的总结,即“七有”:年轻人有自己的教育,学生有自己的教育,工人有自己的收入,病人有自己的药,老人有自己的赡养,活人有自己的家,弱者有自己的赡养。

讲座记录:

亲爱的网民们,今天我们谈论的主题是“新中国社会民生建设70年”。要谈论这个话题,我们不妨从一个偏远的山区开始。在中国西南横断山区,有一座从北向南延伸的大山——高黎贡山,在高黎贡山的高山上,有一座独龙江镇,我国少数民族独龙族的村民世代居住在这里。

这是一个如此偏远的山村,以至于在2014年和2019年分别收到了习近平总书记的两份答复:第一份是祝贺独龙江镇公路隧道竣工。为什么隧道需要祝贺?这与独龙江乡地处偏远有关。独龙江公路隧道建成前,1999年修建的独龙江乡公路因地形原因只能通车半年。公路隧道的建成实现了独龙江镇的对外开放。

第二次是祝贺独龙江镇努力摆脱贫困。2018年独龙江镇人均收入为6122元,实现了全乡脱贫,实现了“两无忧、三包”:无忧温饱、义务教育、基本医疗和住房安全得到保障。对于这个偏远的小山镇来说,要全面脱贫,“二忧三保”。无论从哪个方面来说,都可以用“伟大”这个词来形容。

中华人民共和国成立前,独龙族仍处于原始社会。他们被刀耕火种,一年到头缺少食物和衣服。我第一次吃自己的米饭是在新中国成立后。在党和政府的帮助下,1953年开辟了53亩稻田种植水稻。改革开放后,独龙江地区扶贫政府加大了消除贫困的力度,特别是在基础设施建设方面。独龙江公路于1999年竣工。中国共产党第十八次全国代表大会后,我们进行了精确的扶贫工作,开展了反贫困斗争。独龙江镇终于全面赶上了小康社会的步伐。

独龙江镇的脱贫之路是新中国成立后彻底消除绝对贫困的缩影和典型范例。

战胜贫困,实现全面扶贫。

实现全面扶贫是全面实现小康社会的底线任务和象征指标。所谓底线任务和象征性指标,是指如果我们不能全面摆脱贫困,就不能说我们已经实现了全面小康社会。只要一个地区还没有摆脱贫困,就不能说它已经实现了全面小康社会。与木桶理论相似,扶贫是实现全面小康社会的捷径。

新中国成立以来,中国党和政府始终把消除贫困作为一项重大战略任务。我们正在建设社会主义。消除贫困、实现共同富裕是社会主义的基本属性和社会主义的内在要求。

新中国成立70年来,中国在消除贫困运动中取得了历史性成就:

首先,从1978年到1985年,按照当时的标准(人均收入200元),贫困人口从2.5亿下降到1.25亿。

第二,从20世纪80年代到2010年,中国连续实施了87个扶贫项目和两个扶贫开发项目。根据现行标准(年人均收入2300元),到2012年,贫困人口比1985年减少了5.6亿。

第三,十八大后,我们实施了精确扶贫。从2013年到2018年,贫困人口数量每年减少1037万,贫困发生率下降到1.7%,10个省下降到1.0%以下。可以说,无论从哪个方面来看,在2020年消除贫困都是完全可能的。

中国的大规模减贫也为国际减贫事业做出了贡献,赢得了国际社会的高度赞扬。

70年来,我们形成了中国特色的扶贫道路:从救济扶贫到发展扶贫;从发展型扶贫到十八大后提出的精确扶贫战略。十八大胜利结束后,保证扶贫与发展扶贫相结合已成为中国扶贫政策的主要特征之一。这就是我们的扶贫,即教人们捕鱼,即面向发展的扶贫,使穷人有自我造血的能力,也教人们捕鱼,即面向安全的扶贫,为穷人提供社会安全网。

社会民生建设:内容与意义

话虽如此,我们将回到新中国过去70年的社会民生建设主题上来。当然,实现国家扶贫是社会民生建设的主要内容。全面脱贫的伟大成就,也是社会民生建设的伟大成就。

发展民生是社会主义现代化的根本目标。无论我们的发展成果有多少、有多好、多美,最终都会反映在人民生活中。每个人都努力工作,“卷起袖子,努力工作”,让普通人的生活更加繁荣。这是一个普通人都明白的真理,也是我们党的目标。

中共十八大后,习近平总书记在讲话中明确指出,人民对美好生活的向往是我们的目标。以人为本,以人为本是党的执政理念,不断改善民生是发展的根本宗旨。

第十九次报告也明确讨论了民生事业的发展:改善民生是发展的基础。

第十九次报告中对我国社会主要矛盾的讨论,即我国社会的主要矛盾,已经转变为人民日益增长的对更好生活的需求与不平衡和不充分发展之间的矛盾。理解这个主要矛盾的关键是“美好生活”和什么是“美好生活”?这一切的核心是民生。

社会生活包括什么?中国共产党第十九次全国代表大会对民生作了非常透彻的总结,即“七有”:年轻人有自己的教育,学生有自己的教育,工人有自己的收入,病人有自己的药,老人有自己的赡养,活人有自己的家,弱者有自己的赡养。“七有”可以说触及了人们的痛处。儿童保健、上学、就业、养老等都是我们在日常生活中能感受到的,也就是我们都关心的就业、教育、医疗、养老、社会保障等。

新中国成立以来,社会民生建设取得了巨大成就。

新中国成立以来,民生问题一直受到经济欠发达国家的重视,许多有中国特色的社会民生体系和项目因地制宜地得到了实践和探索。例如,农村地区的“五保”制度、农村地区的合作医疗和赤脚医生受到了国际社会的赞扬。

改革开放后,我们建立了适应社会主义市场经济体制的社会生活体系。我们还为城镇就业群体建立了社会保险,包括基本养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险,统称为“五险一金”。我们还建立了新型农村合作医疗制度和新型农村养老保险制度。我们说这个体系已经完全覆盖,每个中国公民都至少有一个社会保障体系。我们还实现了全面的九年免费义务教育等。

党的十八大以来,公共服务均等化和城乡社会保障一体化在民生建设中日益突出。

这些成就走到一起肯定为时已晚。在下文中,我根据自己的研究经验和理解,选择了一些有代表性的系统、项目和案例来反映新中国70年来社会民生建设的成就。当然,选择哪一个并不意味着没有提到的其他事情不重要。这仅仅代表了我的一些个人观点。

就业。我们常说就业是民生之本。这句话的意思是,没有就业,其他的事情就无法实现,比如水中的月亮和镜子里的花。我们党一直非常重视就业。新中国成立之初,有一项政策,就是把前国民党的公共教育人员“外包”,也就是说,仍然允许他们就业,就业就稳定了。

我国目前的就业主要有两大类:一类是刚毕业的大学生,另一类是农村剩余劳动力和农民工的就业。每个人都可以关注国务院的年度常务会议。这两个主题是就业领域的主要主题。这里我们主要谈农民工的就业问题,因为农民工的就业不仅是增加农村剩余劳动力和农村居民收入的问题,也是中国工业化和城市化的问题。

让我们从农民工对工业化和城市化的重要性开始。2018年中国农民工总数为2.88亿,已经成为中国工业化的主要力量之一。2005年国务院关于农民工的文件将农民工定义为“中国工业工人的重要组成部分”。

农民工,加上在自己村子里就业的农民工,即那些不离家在自己村子里从事非农就业的农村居民,他们的非农就业工资收入已经成为农村居民的主要收入来源。如前所述,帮助穷人的主要措施之一是通过就业帮助穷人,并为农村居民提供非农业就业机会。

中国农村剩余劳动力转移的主要特征之一是逐步自由化。改革开放之初,不是立即打开农村剩余劳动力转移的大门,而是随着工业化和城市化进程的推进,有序解决农村剩余劳动力问题。理解这一点不仅是理解中国农民工就业的关键,也是理解中国城市化的关键。有人认为,我们没有形成大规模人口转移带来的“贫民窟”。应该说,我国农村劳动力转移是一种充分考虑各方面可行性的转移。这是了解中国农民工就业情况的关键。

在有序转移的同时,为农村劳动力转移和农民工就业提供了充分的政策保障。我国人力资源和社会保障部每年都对农民工的工作、就业和扶贫做出相应的政策安排。鉴于农民工就业的特殊性,如流动性强,已经采取了许多相应的政策保障措施。这里有几个:

一是增强农民工人力资本的积累。《冯春行动计划》每年通过财政支持和技术支持向移徙工人提供就业信息和技能培训,以提高他们在就业市场的竞争力。

二是参加社会保险,通过政策设计将异地就业的农民工纳入社会保险的覆盖范围,并根据农民工流动就业的特点设计社会保险的转移接续政策。

第三是在不同省份和地方直接解决医疗问题,这在过去两年里得到大力推动,直接服务于在不同地方就业的移徙工人,使他们更容易在工作地点实现医疗报销。去年,我在云南做了一项调查。云南省医保局重点为春节前后外出就业到其他地方就医的农民工办理备案手续,以便他们在就业地就医时可以直接使用医保报销费用。

教育。众所周知,人力资本投资是现代经济增长的主要因素之一。人力资本投资主要有四种方式:教育、健康、专业经验和培训。教育和健康是最重要的两个。它们是主要的人力资本投资服务。前面我们说过,我国农村劳动力转移是一个非常顺利的过程,农民工已经成为产业工人的重要组成部分。最关键的因素之一是我国农村居民人力资本的积累。农村人力资本积累快速增长的两个最关键原因是教育水平的提高和医疗卫生服务的发展。当然,教育和医疗也是社会和人民生活中最关心的两个问题:儿童就学和疾病治疗已经成为全社会关注的焦点,是“美好生活”的主要内容。

让我们先谈谈教育。新中国成立以来,教育的第一个成就是“两基”、“两面”,即基本扫除青壮年文盲,基本实现九年义务教育,完全扫除青壮年文盲,完全实现九年义务教育。

让我们从消除年轻人和中年人的文盲开始。新中国成立之初,中国的文盲率高达80%以上。到1964年,文盲率下降到52.4%,到2011年,我们完全消除了青年和中年人的文盲。

二是全面实现九年义务教育。1986年,《中华人民共和国义务教育法》提出实施九年制义务教育。1993年,《中国教育改革与发展纲要》提出了“双八五”目标:到2000年,以县为统计对象,全国总人口85%以上的地区,普及九年制义务教育。这是第一个“85%”;二是初中入学率应达到85%。

到2000年,我们已经实现了“双85”的目标。但这只是一个基本实现义务教育的呼吁。在西部地区,义务教育的实施仍然相对薄弱。因此,从2003年到2007年,在西方发起了一场特殊的“两基”运动。这样,2011年全国初中毛入学率超过100%。2018年初的总入学率为100.9%。九年制义务教育巩固率达到94.2%。所谓的巩固率是小学一年级100名学生中有94.2名已经完成初中毕业。

与全面实现义务教育相关的是全面实现免费义务教育。没有大量公共财政投资和免费义务教育,九年义务教育就无法全面实现。

实现免费义务教育的第一个关键点是在2000年开始农村税费改革。农村义务教育阶段的经费不再由农村居民按照“三个建议五项制度”筹集,而是纳入县财政予以保障。

第二个节点是对农村学生的“两免一补”,始于2006年西部农村地区,即免杂费、免课本费和补贴寄宿学生的生活费。2007年春,中部和东部地区取消了“两免一补”政策。在第三个节点,到2008年秋季学期,九年义务教育在城市义务教育阶段完全免费。

在义务教育阶段,很有必要提及另一件事,即农村义务教育学生营养改善计划。自2011年以来,我们推动在农村义务教育学生中实施学生营养改善计划。中央和地方政府提供财政捐助,为义务教育学生提供营养午餐。这大大改善了中国农村地区儿童的营养状况。这个计划可以说是“极其有价值的”,并且创造了巨大的价值。发展经济学的研究早已表明,儿童早期的营养状况是他们健康的关键,甚至是他们智力发展和能力形成的关键。大量研究表明,贫困地区儿童营养投资的回报率远远超过资本市场。

关于义务教育,教育领域也有高等教育的普及和普及。根据美国教育专家马丁·特罗(Martin trow)的定义,高等教育的毛入学率是15%以下的精英教育,在15%到50%之间,进入大众化阶段。50%以上,高等教育将进入大众化阶段。

1949年我国高等教育的总入学率仅为0.26%,只有117,000名大学生在学习。1965年,这个数字上升到1.96%,有109.5万大学生在学习。1978年,高等教育毛入学率上升到2.7%,在校学生228万人。直到1990年,高等教育毛入学率为3.4%。此时,能够上大学是“罕见的”。许多年轻人上大学的“梦想”无法实现。那些能上大学的人可以说是社会上的“幸运儿”。到2002年,高校扩招后,我国毛入学率达到15%,进入普及阶段。2018年总入学率将达到48.1%,如果没有事故,到2020年将超过50%。它将进入高等教育大众化阶段。高等教育的普及使更多的年轻人能够实现他们的“梦想”,并通过上大学改变他们的命运。

教育的巨大发展大大提高了我们的平均教育水平。根据人口普查数据,初中以上学历的人口比例从1982年的24.78%上升到2010年的61.75%。平均受教育年限从1980年的不到5年增加到2010年的9.5年。从微观个人层面来看,越来越多的人通过教育提高了自己的能力,实现了自己的理想,改变了自己的命运。从宏观层面看,教育水平的提高为经济发展提供了坚实的人力资本基础。没有教育带来的人力资本积累的促进,中国经济的快速增长是不可想象和难以实现的。

健康和卫生。新中国成立以来,我们党和政府非常重视医疗保健。让我们先看两个指标。第一个指标是人均预期寿命。这个指标表示一个人出生时可以活多少年。第二是婴儿死亡率,它表明一个国家或地区的健康状况。

新中国成立之初,我们的平均寿命不到40岁。2018年,根据卫生委员会的统计,他已经77岁了。据联合国统计,2015年至2020年间,中国的预期寿命为76.62岁,接近发达国家水平。

第二个婴儿死亡率,这个地方是一岁以内的婴儿死亡率,这个指标直接表明一个国家或地区的健康状况。20世纪60年代,我国婴儿死亡率约为135‰,这意味着每1000名一岁以下新生婴儿将在一岁时死亡。据联合国估计,2015年至2020年间,这一数字下降到只有9.89‰,即每1,000名1岁新生儿童中不到10人死亡,接近发达国家的水平。

预期寿命的延长和婴儿死亡率的降低是新中国在过去70年里健康和卫生事业大发展的背后原因。

首先是公共卫生,典型事件是大规模消灭和控制寄生虫和传染病。毛泽东主席有一首非常著名的诗,“七律带来苦难”,这首诗写道,“坐在地上,每天走80,000英里,看着天上的一千条河流。”这首诗的题目是“6月30日读人民日报,余江县消灭了血吸虫病”在公共卫生的发展中,我们必须提到我们的爱国卫生运动,我们还有爱国卫生运动委员会。爱国卫生运动的目的是改善城市和农村地区的环境卫生和生活条件,消除影响和危害人民健康的不利因素,并切断疾病的传播。

第二是我们的医疗卫生服务。首先,我们应该提到我们的农村合作医疗和赤脚医生。新中国成立后,在经济不发达的条件下,农村医疗卫生事业取得了长足的进步。当时的工作原则之一是“重视农村的医疗卫生”。其中最值得注意的是当时的农村合作医疗和赤脚医生。所谓合作医疗,是依靠农村集体经济组织、农村居民的互助支持和上级政府的支持而建立的医疗保障组织。赤脚医生是合作医疗的关键。所谓赤脚医生是“农民医生”。他们仍然是集体经济组织的成员,并在接受一定培训后向村民提供基本医疗服务。合作医疗和赤脚医生的最大和主要特点是以低成本向广大农村居民提供基本医疗卫生服务,这极大地提供了农村医疗卫生服务的可及性。他受到国际社会的高度赞扬。

除了赤脚医生,我们还在农村建立了三级医疗卫生网络。第一级是村卫生所,赤脚医生是其骨干,第二级是各乡镇的保健中心,第三级是县级医院。城市形成了完整的社区卫生服务中心(站)、一级医院、三级医院和三级医院医疗卫生服务体系。

在医疗保险方面,我们建立了全民医疗保险,医疗保险覆盖率接近100%。

1998年,我们首次为城镇企业职工建立了基本医疗保险。在此之前,城镇企业的员工已经实行了劳动保险制度。在劳动保险制度的基础上,1998年建立了企业职工基本医疗保险制度,企业缴费与职工缴费相结合,统筹账户与个人账户相结合。

2003年,农村建立了新型农村合作医疗制度。与旧的合作医疗制度相比,新型农村合作医疗制度的主要特征是政府补贴,由个人出资形成新型农村合作医疗基金。2007年,城镇居民基本医疗保险为非从业城镇居民建立,主要是“一老一小”。其融资方式也是政府补贴加个人捐款。

十八大后,随着城乡一体化进程的加快,新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险将于2016年至2018年进行整合,由新成立的国家医保局负责管理。在居民医疗保险融资中,政府补贴是主要的补贴方式。政府补贴与个人缴费的比例约为7:3。北京2019年的个人缴费仅为每年300元,政府财政补贴为每年1430元。上海是个人740元,政府补贴2560元。

党的十八大后,中国医疗卫生事业发展进入新阶段,提出了“健康中国”战略。“健康中国”的核心理念之一是将以往以“治病”为中心的医疗卫生工作转变为以“健康”为中心的卫生卫生工作。关于建设一个健康的中国,习近平总书记在2016年全国卫生大会上指出,健康应当纳入所有政策,居民应当在整个生命周期中获得保健服务。这是大势所趋,可以说我们党在这方面完全符合这一大势。

社会保障。最后,让我们谈谈社会保障。事实上,上面提到的一些内容也是社会保障的内容,例如,我们的医疗保障也是社会保障的重要组成部分。社会保障不仅是社会稳定器,也是社会粘合剂。它可以通过互助促进我们社会的团结。新中国成立以来,中国已经形成了以社会保险为主体的完整的社会保障体系,包括社会保险、社会救助、社会福利等。,实现了系统和人口的全面覆盖。

改革开放前,根据当时的经济体制和经济发展,我们建立了城乡不同的社会保障体系。在农村地区,依靠集体经济组织,首先为寡妇、老人、病人和残疾人建立了农村“五保供养”制度。所谓“五保”是指食物、衣服、药品和丧葬。除了“五保”之外,还有前面提到的农村合作医疗。

在城市,我们建立了企业职工劳动保险制度。所谓“吃劳动保险”是指劳动保险制度。为政府机构和机关的工作人员建立了退休制度和公共资助的医疗制度。虽然当时的安全水平相对较低,因为经济发展水平仍然相对较低,安全水平也相对较低,但这些社会保障制度,无论是在农村还是城市地区,仍然为广大人民群众提供基本保障。考虑到当时的经济发展,这并不容易。

改革开放后,随着经济体制改革和社会主义市场经济体制的建立,我们逐步形成了适应社会主义市场经济体制的社会保障体系。

首先,在城市,随着国有企业的改革,原有的劳动保险制度已经逐步改革为更适合市场经济的社会保险制度。自1997年以来,我们逐步为城镇企业职工建立了基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险“五险”。随着我国住房保障制度的改革,我们也建立了住房公积金制度。这也被称为“五险一金”。

在农村地区,首先建立了一种新型的农村合作医疗制度,由政府补贴,个人支付。我们以前介绍过这个。2009年,建立了新的农村基本养老保险制度。中国农民年满60岁后可以领取政府养老金。尽管养老金数额不高,但这是中国农民几千年来没有的东西。

除了社会保险,我们还在农村和城市地区建立了社会援助制度。社会援助不同于社会保险,因为它不需要付费。它专门针对低收入群体,为他们提供基本的生活保障。建立了城乡居民最低生活保障制度和城乡居民医疗救助制度。我们谈到了这些系统在“覆盖底层”和为低收入群体建立社会安全网方面的作用。

党的十八大后,我国社会保障体系的发展有两个主要特点:一是实现城乡社会保障一体化,彻底结束城乡二元分割。二是在社会保障的完善和调整中,突出了积极应对人口老龄化。

一是城乡一体化。改革开放前,中国社会保障制度的主要特点之一是建立城乡分开的制度。当经济不够发达,人口流动不频繁时,这是适当的。应该说,这是我国实际国情下的一种选择,也是我们在经济尚未发展时迅速实现社会保障全面覆盖的一种选择。随着中国经济的发展和城市化进程的加快,特别是人口流动的正常化,这种双重分化已经不能适应新的形势。因此,十八大后,中央政府在社会保障体系建设中的一条重要线索是城乡一体化。

一是2014年城镇居民基本养老保险和农村居民基本养老保险相结合。我们知道,在城镇里,除了就业工人,还有一些非就业居民。按照新型农业保险的设计思路,2011年建立了城镇非从业居民基本养老保险制度。2014年,两种制度合并为统一的城乡居民基本养老保险制度。

二是城乡居民基本医疗保险一体化。我们之前已经详细介绍过了。

除了城乡一体化之外,为了适应人才流动,进一步提高社会保障的公平性,我们还于2014年启动了事业单位养老金制度改革。2014年之前,政府机构和机关的养恤金制度是独立的,完全由政府供资,个人无需支付。这导致政府机构雇员和企业雇员之间的养老金不平等。2014年,中央政府决定建立政府机关和事业单位养老金制度,该制度是根据企业职工养老金制度设计的,从而实现了制度的统一。

我们在应对人口老龄化方面也做了大量工作。在中国的老年人口中,最重要的是残疾人和弱智者。这样一个老人在家庭中的出现不仅使老人痛苦,而且给他的孩子带来巨大的压力和焦虑。最近,有一个非常受欢迎的电视节目,由黄渤主持,叫做“不能忘记餐馆”。这是一群老年痴呆症患者。他们的经历引起了每个人的同情。事实上,在现实生活中,照顾残疾和弱智老人是一个非常大的问题。特别是,一些贫困地区的贫困老人得不到家人的照顾,也没有资源获得社会帮助。为了照顾残疾和弱智老人,我们将于2016年在15个城市开始试行残疾和弱智人士长期护理保险。有些地方也被称为长期护理保险系统,通过社会保险为这些老年人提供基本支持。

资料来源:人民网

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